Место операции

Установка (имплантация) кардиостимулятора происходит на базе Европейской Клиники, расположенной в Духовском переулке возле станции метро Тульская.

Расписание операционного дня

Как правило, операция назначается на 12:00. Для предоперационного осмотра и подготовки к процедуре необходимо некоторое время, поэтому пациент находится в клинике уже в 10:00.

Под местной анестезией производится разрез 3-3,5 см в левой подключичной области, где под грудной мышцей имплантируется и фиксируется кардиостимулятор. На протяжении всей операции пациент находится в сознании.

По окончании операции, которая длится в среднем от 30 до 60 минут, после наложения швов, пациенту устанавливается холодный компресс на 4 часа, в течение которых предписан постельный режим. Далее никаких существенных ограничений в передвижении у пациента нет.

После операции происходит обязательная индивидуальная настройка установленного кардиостимулятора при помощи специализированного программатора.

Покинуть клинику можно уже после последующего утреннего осмотра операционной раны, перевязки и проверки работы ЭКС.

Размещение

Пациенты размещаются в палатах клиники, как правило, одноместных. Питание входит в стоимость размещения. Во время пребывания пациента в клинике будут выполняться процедуры по анализу и настройке работы электрокардиостимулятора.

Техническая база

Техническое оснащение операционного кабинета включает ангиографический стол с премиальной С-дугой OEC 9900 Elite, предназначенной для полного контроля состояния сердца и сосудов во время операции и подбора оптимального места имплантации сердечных электродов. Для локализации подключичной вены иногда может потребоваться ультразвуковое оборудование. В нашей клинике для этих целей используется цветной ультразвуковой сканнер Hitachi с функцией допплерографии, позволяющий в экспертном качестве уточнить индивидуальные анатомические особенности сосудов и сердца пациента перед операцией. Для диагностики и настройки установленного ЭКС используются специальные устройства — анализатор и программаторы. Причем, для каждого производителя устройств подходят только оригинальные программаторы. В клинике есть программаторы каждого из основных существующих производителей кардиостимуляторов.

Подбор электрокардиостимулятора

Выбор ЭКС зависит от конкретного диагноза, состояния и потребностей пациента. Нынешние устройства имеют примерно одинаковые габариты и массу, а также длительность работы элемента питания. Разница между типами устройства заключается в их физиологических алгоритмах, заложенных производителями.

Учитывается гарантийный срок бесперебойной работы внутрисердечных электродов и самого кардиостимулятра, поэтому мы отдаём предпочтение проверенным и хорошо зарекомендовавшим себя брендам. К сожалению, ни один отечественный производитель к ним не относится. Мы ответственны за свою работу, а цена отказа работы кардиостимулятора — жизнь пациента.

Немаловажно учитывать и функциональный резерв кардиостимулятора: например, однокамерные устройства у нас в клинике уже давно не устанавливаются, так как существует высокая вероятность того, что пациенту в будущем потребуется детекция и стимуляция второй камеры (предсердия). А это установка нового устройства, то есть новая операция, новые нагрузки на организм, и, в конце концов, существенные траты.

Существуют и другие функции стимуляторов. Например, частотная адаптация: автоматическая реакция на изменение нагрузки. Это очень актуально для пациентов с хронотропной некомпетентностью (патология, при которой сердце не может самостоятельно увеличивать частоту сокращений пропорционально нагрузке). Современные стимуляторы при помощи встроенного акселерометра и сенсоров минутной вентиляции лёгких фиксируют изменения нагрузки и самостоятельно оптимизируют сердечный ритм. Это один из многих физиологических механизмов работы ЭКС, которые интегрированы в устройства определённых классов, позволяющие реализовать индивидуальный подход в лечении пациента.

Заказ электрокардиостимулятора

В наличии имеются различные виды и классы кардиостимуляторов, из которых ваш лечащий врач сможет подобрать необходимый. Если существуют индивидуальные особенности организма, требующие от кардиостимулятора дополнительных функций или характеристик (например, МРТ-нечувствительность) такое устройство может быть специально заказано у производителя перед операцией.

Мы сотрудничаем только с официальными дистрибьюторами лицензионного оборудования и в полном объёме несём ответственность за качество устанавливаемых приборов.